Conseils · 5 min de lecture

SP

Sarah Porlan

Dermographe & Tatoueuse

Si vous lisez cet article, c’est que vous êtes probablement en chemin vers une étape importante de votre reconstruction. Peut-être sortez-vous d’une mastectomie, d’une chirurgie reconstructrice, ou accompagnez-vous quelqu’un dans ce parcours.

Je veux vous dire d’emblée que ce geste n’est pas anodin. Ce n’est pas “juste” un tatouage. C’est un acte qui peut marquer la fin d’un combat, une réconciliation avec son corps, un pas vers l’apaisement.

Avec respect et transparence, je vous explique ici tout ce qu’il faut savoir sur la dermopigmentation réparatrice d’aréoles 3D : la technique, le moment opportun pour intervenir, le déroulement complet, les résultats réalistes, et les questions pratiques (prise en charge, prix, délais).


Qu’est-ce que la dermopigmentation réparatrice d’aréoles 3D ?

Une technique de reconstruction esthétique

La dermopigmentation d’aréoles (aussi appelée tatouage paramédical ou reconstruction d’aréoles 3D) est une méthode qui permet de recréer l’illusion d’une aréole et d’un mamelon par le dessin et la couleur.

Contrairement à une reconstruction chirurgicale (greffe de peau, lambeau), il s’agit ici d’une illusion picturale. J’utilise différentes teintes de pigments pour créer du relief, des ombres, de la profondeur — exactement comme on le ferait dans un tableau en trompe-l’œil.

Ce n’est pas un acte médical

Il est important de préciser que je ne suis pas chirurgienne. Ce n’est pas un acte médical, mais un acte esthétique complémentaire à la reconstruction chirurgicale.

Mon rôle est de restaurer l’apparence naturelle de l’aréole après que les chirurgiens et médecins aient accompli leur travail de reconstruction.

Pourquoi “3D” ?

On parle de technique 3D car je crée une illusion de relief et de texture grâce à des jeux d’ombres et de lumières. Même si le mamelon est plat (ou absent), l’œil perçoit du volume.


Pour qui est faite cette technique ?

La dermopigmentation d’aréoles s’adresse principalement aux personnes ayant subi :

Après mastectomie totale

Lorsque l’aréole et le mamelon ont été retirés lors de la chirurgie (mastectomie avec ou sans reconstruction mammaire par prothèse ou lambeau).

Après mastectomie partielle

Lorsque l’aréole est déformée, décolorée, ou asymétrique suite à la chirurgie.

Après reconstruction mammaire DIEP, lambeau grand dorsal, prothèse

Une fois la reconstruction chirurgicale stabilisée, la dermopigmentation vient finaliser le résultat.

Malformation congénitale ou dépigmentation

Certaines personnes naissent sans aréole visible, ou perdent leur pigmentation (vitiligo par exemple).

Asymétrie importante

Si une aréole est beaucoup plus claire, plus petite, ou irrégulière par rapport à l’autre.


Quand peut-on intervenir ? Le timing crucial

C’est LA question la plus fréquente : “Combien de temps dois-je attendre après ma chirurgie ?”

Délai minimum : 6 mois après la dernière intervention

En règle générale, il faut attendre au minimum 6 mois après :

  • La mastectomie
  • La reconstruction mammaire
  • La radiothérapie (si vous en avez eu)
  • La chimiothérapie

Pourquoi ce délai ?

  • La peau doit être totalement cicatrisée
  • Les tissus doivent être stabilisés (pas de gonflement résiduel, pas d’évolution en cours)
  • Votre état de santé général doit être stable

L’accord de votre chirurgien est indispensable

Avant de prendre rendez-vous avec moi, demandez l’accord écrit de votre chirurgien ou oncologue.

Ils connaissent votre dossier médical, l’état de vos cicatrices, et sont les mieux placés pour valider que c’est le bon moment.

Chaque parcours est unique

Certaines patientes peuvent commencer après 6 mois, d’autres doivent attendre 12 à 18 mois. Il n’y a pas de règle universelle : tout dépend de votre cicatrisation individuelle et de vos traitements.


Le déroulé complet : de la prise de contact au résultat final

Étape 1 : Le premier contact (par téléphone ou e-mail)

Vous m’expliquez votre parcours, vos attentes, et je vous pose quelques questions :

  • Depuis combien de temps avez-vous été opérée ?
  • Avez-vous eu de la radiothérapie, de la chimiothérapie ?
  • Avez-vous l’accord de votre chirurgien ?
  • Avez-vous des photos de vos cicatrices actuelles ?

Confidentialité et bienveillance : Je comprends que parler de ce sujet n’est pas toujours facile. Nos échanges restent strictement confidentiels, et je prends le temps qu’il faut pour répondre à toutes vos questions.

Étape 2 : Le RDV conseil (obligatoire)

Durée : 45 min à 1h
Tarif : 30 € (déductibles si vous décidez de faire la prestation)

Ce rendez-vous est essentiel pour plusieurs raisons :

1. Analyse de votre peau et de vos cicatrices

Je regarde :

  • L’état de la cicatrisation (peau souple, lisse, ou encore tendue/rouge)
  • La qualité de la peau (hydratée, fine, épaisse)
  • Le relief disponible (reconstruction chirurgicale existante ou non)
  • La couleur de votre peau (phototype)

2. Prise de photos en lumière naturelle

Les photos me permettent de :

  • Construire un plan colorimétrique précis
  • Préparer les nuances de pigments nécessaires
  • Vous montrer des références réalistes

3. Établissement d’un plan personnalisé

On discute ensemble :

  • De la taille d’aréole souhaitée
  • De la teinte (rosée, brune, naturelle, en accord avec l’autre sein si unilatéral)
  • Du relief : effet 3D discret ou marqué
  • Du nombre de séances nécessaires (souvent 2 séances espacées de 6 à 8 semaines)

4. Réponses à toutes vos questions

  • Douleur, sensations
  • Durée de vie du tatouage
  • Évolution dans le temps
  • Coût total et prise en charge éventuelle

5. Consentement éclairé

Je vous remets un document détaillé que vous pourrez lire tranquillement chez vous avant de décider.

Étape 3 : Préparation avant la séance

Si vous décidez de poursuivre, je vous donne quelques recommandations :

  • Hydratez bien la peau du sein (crème neutre) dans les semaines précédentes
  • Évitez le soleil direct sur la zone
  • Pas d’alcool, d’aspirine ou d’anti-inflammatoires la veille
  • Venez avec un vêtement confortable (pull large, chemise boutonnée)

Étape 4 : La première séance de dermopigmentation

Durée : 2h à 3h (on ne se précipite jamais)

Déroulement :

  1. Installation confortable
    Vous êtes allongée, dans une ambiance apaisante (musique douce, lumière naturelle). Je vous explique chaque étape au fur et à mesure.

  2. Désinfection et préparation de la peau
    Protocole d’hygiène strict (usage unique, stérile, traçabilité).

  3. Dessin préparatoire
    Je dessine la forme de l’aréole avec un crayon spécial. Vous validez la taille, le placement, la symétrie (si reconstruction bilatérale ou symétrie avec le sein controlatéral).

  4. Application du pigment — Technique 3D en plusieurs étapes

Je travaille par couches successives :

  • Couche 1 : Base claire (fond de l’aréole)
  • Couche 2 : Teinte moyenne (couleur principale)
  • Couche 3 : Ombres et reliefs (création de profondeur)
  • Couche 4 : Détails et texture (grains de peau, petits reliefs)
  • Couche 5 : Mamelon (point focal avec ombres marquées pour créer l’illusion de saillie)

Sensations

Contrairement à ce qu’on pourrait penser, cette zone est souvent peu sensible après une mastectomie (les terminaisons nerveuses ont été coupées). La plupart des patientes me disent : “Je ne sens presque rien.”

Si vous avez une sensibilité résiduelle, j’applique un anesthésiant local pour votre confort.

  1. Contrôle final et photos
    On vérifie ensemble le résultat immédiat. Je prends des photos (si vous êtes d’accord) pour suivre l’évolution.

  2. Consignes de cicatrisation
    Je vous remets une fiche écrite avec tous les soins à faire pendant 10-15 jours.

Étape 5 : Cicatrisation (10-15 jours)

La cicatrisation d’une aréole reconstituée est généralement plus simple que celle d’un maquillage permanent classique.

À quoi s’attendre :

  • Couleur intense les 48 premières heures
  • Légère desquamation entre J+3 et J+7
  • Éclaircissement naturel de 20 à 30%
  • Stabilisation à J+30

Soins :

  • Nettoyage doux 2x/jour
  • Crème cicatrisante (Bepanthen, Aquaphor)
  • Pas de soutien-gorge frottant pendant 7 jours
  • Pas de piscine, hammam, soleil direct

Étape 6 : La retouche (6 à 8 semaines après)

Pourquoi une deuxième séance est souvent nécessaire ?

La peau post-mastectomie a parfois une capacité d’absorption du pigment variable. Certaines zones fixent bien, d’autres moins. La retouche permet de :

  • Uniformiser la couleur
  • Intensifier si nécessaire
  • Ajouter des détails pour plus de réalisme
  • Corriger d’éventuelles asymétries

Durée de la retouche : 1h à 1h30 (plus rapide que la première séance)

Tarif : Inclus dans le devis global initial

Étape 7 : Résultat final à J+30 après retouche

C’est à ce moment que vous voyez le résultat définitif.


Résultats réalistes : à quoi s’attendre

Ce que la dermopigmentation 3D peut faire

Créer une illusion visuelle très réaliste d’aréole et de mamelon
Redonner de la symétrie entre les deux seins
Apporter de la couleur sur une zone dépigmentée ou pâle
Finaliser la reconstruction avec un rendu harmonieux
Restaurer une part de féminité et de confiance en soi

Ce que la dermopigmentation ne peut PAS faire

❌ Créer un relief physique réel (le mamelon reste plat)
❌ Rendre de la sensibilité à la zone
❌ Effacer complètement les cicatrices (on travaille avec, pas contre)
❌ Garantir une symétrie parfaite au millimètre (chaque sein a une forme unique)

Durée de vie du tatouage

Le tatouage d’aréole tient généralement 3 à 5 ans, parfois plus.

Facteurs qui influencent la durée :

  • Type de peau (les peaux grasses éliminent plus vite le pigment)
  • Exposition au soleil
  • Traitements médicaux ultérieurs
  • Frottements (soutien-gorge, vêtements serrés)

Entretien : Une retouche “refresh” tous les 3 à 5 ans permet de conserver un résultat optimal.


Prix et prise en charge : soyons transparents

Combien ça coûte ?

Le tatouage d’aréoles est sur devis après RDV conseil, car chaque cas est unique.

Fourchette indicative : 400 € à 800 € TTC pour les 2 séances (création + retouche)

Le devis inclut :

  • Le RDV conseil (30 €, déduits du prix final)
  • La première séance complète (2h-3h)
  • La retouche à 6-8 semaines
  • Le suivi jusqu’à J+30 après retouche

Y a-t-il une prise en charge par la Sécurité Sociale ou la mutuelle ?

C’est compliqué et ça dépend.

En théorie :
La dermopigmentation réparatrice d’aréoles n’est pas remboursée par la Sécurité Sociale, car ce n’est pas considéré comme un acte médical.

EN PRATIQUE :
Certaines mutuelles proposent des forfaits “bien-être” ou “médecines douces” qui peuvent prendre en charge une partie du coût (50 à 200 €).

Mon conseil :
Appelez votre mutuelle avant de prendre rendez-vous et demandez explicitement :
“Avez-vous une prise en charge pour la dermopigmentation paramédical d’aréoles après mastectomie ?”

Associations et aides :
Certaines associations de lutte contre le cancer proposent des aides financières pour les soins post-cancer (perruque, prothèse mammaire, dermopigmentation). Renseignez-vous auprès de :

  • La Ligue contre le cancer
  • Agir pour le Bien-Être
  • Votre centre de lutte contre le cancer (Centre Claudius Regaud à Toulouse, par exemple)

Facilités de paiement

Je ne veux pas que l’aspect financier soit un frein. Si besoin, nous pouvons échelonner le paiement sur 2 ou 3 fois.


Vos questions les plus fréquentes

Est-ce douloureux ?

Non, dans la majorité des cas.

Après une mastectomie, la zone est souvent peu ou pas sensible (les nerfs ont été sectionnés). Beaucoup de patientes me disent ne rien sentir du tout.

Si vous avez une sensibilité résiduelle, j’applique un anesthésiant topique pour votre confort.

Combien de temps faut-il compter entre ma chirurgie et le tatouage ?

Minimum 6 mois, mais souvent 12 à 18 mois pour une cicatrisation optimale. L’accord de votre chirurgien est indispensable.

Puis-je faire les deux aréoles en même temps ?

Oui, si vous avez eu une mastectomie bilatérale. Cela prend simplement un peu plus de temps (3h à 3h30).

Que se passe-t-il si je dois refaire une chirurgie après ?

Si une nouvelle chirurgie intervient sur la zone tatouée, le pigment peut être altéré ou retiré. Dans ce cas, on peut refaire une dermopigmentation une fois la nouvelle cicatrisation stabilisée.

Puis-je voir des résultats avant de décider ?

Oui. Lors du RDV conseil, je vous montre des photos avant/après (anonymisées, avec consentement écrit des patientes). Cela vous permet de voir des résultats réels, sans filtre.

Et si je ne suis pas satisfaite du résultat ?

C’est pour cela que le RDV conseil est obligatoire. On discute de vos attentes, je vous montre ce qui est réalisable, et vous décidez en toute connaissance de cause.

Si malgré tout le résultat ne vous convient pas, on peut ajuster lors de la retouche (intensité, taille, teinte).

Puis-je bronzer après ?

Oui, mais toujours avec une protection SPF 50 sur la zone pour éviter la décoloration du pigment.


Témoignages : la parole à mes patientes

“Après ma mastectomie, je ne me reconnaissais plus dans le miroir. La dermopigmentation a été la dernière étape de ma reconstruction. Sarah a été d’une douceur et d’une écoute incroyables. Le résultat est bluffant de réalisme.”
— Marina, 48 ans, Toulouse

“Je ne pensais pas que ça ferait une telle différence psychologiquement. Aujourd’hui, quand je me regarde, je vois un sein complet, pas une cicatrice. Merci Sarah.”
— Anonyme, 52 ans

“J’avais peur que ça fasse ‘tatouage’. Mais non, c’est vraiment naturel. Personne ne devine que ce n’est pas une vraie aréole.”
— Claire, 41 ans, Blagnac

(Témoignages publiés avec consentement écrit.)


En résumé : les points clés

Technique 3D : Création d’une illusion de relief par des jeux de couleurs et d’ombres
Délai post-opératoire : Minimum 6 mois, accord du chirurgien indispensable
2 séances : Création + retouche à 6-8 semaines
Durée de vie : 3 à 5 ans
Peu ou pas douloureux : Zone souvent peu sensible après mastectomie
Prix : 400-800 € TTC (devis personnalisé), possibilité d’aide mutuelle
Résultat : Naturel, harmonieux, apaisant


Vous avez des questions ? Prenons le temps d’en parler.

Je sais que ce sujet est intime et chargé émotionnellement. Chaque parcours est unique, et je prends le temps qu’il faut pour répondre à toutes vos interrogations, sans jugement, avec respect et bienveillance.

Vous pouvez me contacter :

📧 Par e-mail : contact@sarahink.studio
📞 Par téléphone : 07 66 74 21 50
💬 Via Planity (messagerie privée)

Prête pour un RDV conseil ?

On prend le temps de discuter de votre parcours, de vos attentes, et je vous montre des résultats réels.

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Note importante : Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis de votre équipe médicale. Avant toute dermopigmentation, l’accord de votre chirurgien ou oncologue est indispensable.

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